Groepszitting fysiotherapie: plan op de geleverde zorg

De groepsprestatie begint bij het behandelbesluit

De NZa-beleidsregel BR/REG-26100 onderscheidt groepszittingen naar groepsgrootte. Voor twee tot en met tien personen gaat het om een prestatie per patiënt, waarbij twee of meer personen gelijktijdig starten bij één behandelaar. Zorgcomplexiteit en benodigde individuele aandacht bepalen de groepsgrootte. Deze publicatie richt zich op deze zittingen; voor groepen boven tien gelden andere beschrijvingen.

Volgens de beleidsregel gelden bovendien voorwaarden: de zorgverlener stelt groepsbehandeling nader vast in overleg met patiënt en/of verwijzer, intake en onderzoek zijn voorafgegaan, ruimte en materialen passen bij de doelgroep en de groep is zo homogeen mogelijk in zorgzwaarte en waar mogelijk diagnose. Een administratieve medewerker kan die inhoudelijke afweging niet vervangen door patiënten op dezelfde agenda te zetten.

Maak de overdracht van behandelaar naar planner concreet

Laat de behandelaar vóór plaatsing duidelijk maken welke patiënten voor deze groep in aanmerking komen en welke randvoorwaarden het rooster moet respecteren. De planner krijgt voldoende informatie om de groep te organiseren, maar hoeft niet zelf vanuit diagnoses te beslissen welke zorg passend is.

Maak één medewerker verantwoordelijk voor de bezettingsafstemming. Controleer dat de toegewezen fysiotherapeut, oefenruimte en benodigde materialen tegelijkertijd beschikbaar zijn. Leg vast wie bij afwezigheid de zorginhoudelijke gevolgen van vervanging beoordeelt. Een vervanger met een vrij agendablok is nog geen beoordeelde oplossing voor deze groep.

Een kort individueel moment verandert de groepszitting niet automatisch

De NZa verduidelijkt voor 2026 dat bij een groepszitting geen individuele zitting in rekening kan worden gebracht. Dat geldt ook wanneer de behandelaar een patiënt tijdens die groepszitting kort apart neemt om één-op-één te begeleiden, adviseren of behandelen. Registreer zo’n interventie daarom niet automatisch als een extra individuele declaratie.

Maak dit onderscheid zichtbaar voor de medewerker die de administratie verwerkt. Laat een onduidelijk geval beoordelen aan de hand van wat daadwerkelijk is geleverd en de toepasselijke prestatiebeschrijving. Een agendalabel of losse behandelnotitie is op zichzelf geen grond om een tweede prestatie te maken.

Werk de registratie bij wanneer de groep verandert

Een groep van vier is gepland, maar op de ochtend zelf komen drie patiënten. Leg vast wie daadwerkelijk heeft deelgenomen en welke zorg heeft plaatsgevonden. Laat de behandelaar aangeven of de geplande groepszorg nog passend kon worden uitgevoerd. Laat daarna de bevoegde administratieve beoordelaar de toepasselijke verwerking controleren.

Verander een gepland agendablok niet achteraf in een fictief uitgevoerde behandeling. Omgekeerd hoeft een afwijking niet door de balie met een zelfbedachte code te worden opgelost. Spreek af waar vragen over feitelijke deelname, gewijzigde uitvoering en registratie terechtkomen voordat de declaratie wordt vrijgegeven.

• Deelnemers en feitelijke aanwezigheid zijn vastgesteld.
• De verantwoordelijke behandelaar heeft de uitgevoerde zorg vastgelegd.
• Een verandering in groep of uitvoering is beoordeeld.
• De administratie sluit aan op de geleverde prestatie.
• Een twijfelgeval is herkenbaar voorgelegd en afgehandeld.

Reserveer tijd voor voorbereiding en terugmelding

Plan naast het groepsblok tijd voor voorbereiding, beoordeling van afwijkingen en verslaglegging. Een grotere groep kan het administratieve werk voor meerdere patiënten tegelijk opleveren. De agenda moet dat werk mogelijk maken, zonder dat ieder kort gesprek met een deelnemer als een nieuwe afspraak wordt aangemaakt.

Laat na de zitting terugmelden of de groep volgens plan verliep. Benoem wie een ontbrekende registratie aanvult en wanneer die controle gereed moet zijn. Bij herhaaldelijke uitval of extra individuele aandacht legt de praktijkhouder het organisatiesignaal terug bij de behandelaar. Die beoordeelt de passende zorg; de leidinggevende organiseert de beschikbare capaciteit.

Controleer regels en vergoeding afzonderlijk

De geraadpleegde beleidsregel geldt van 1 januari tot en met 31 december 2026. Controleer bij een later tijdvak de dan geldende versie. De prestatiebeschrijving bepaalt niet op zichzelf of iedere patiënt vergoeding uit diens verzekering ontvangt. Houd de beoordeling van de geleverde zorg daarom gescheiden van de toepasselijke contract- en verzekeringsvoorwaarden.

Maak voor medewerkers duidelijk wie een vraag over vergoeding behandelt en welke informatie vóór de start aan de patiënt wordt gegeven. Beloof geen vergoeding omdat een groepsplek is ingepland. Een lokale werkafspraak over aanmelden, uitval of betaling moet herkenbaar zijn als praktijkafspraak en zorgvuldig worden getoetst.