Nieuw kwaliteitskader fysiotherapie: reserveer tijd om samen te leren en verbeteren

Het kader is vastgesteld; de praktische uitwerking beweegt nog

Zorginstituut Nederland vermeldt dat het Kwaliteitskader Fysiotherapie en Oefentherapie op 9 december 2025 in het register is opgenomen. Het beschrijft uitgangspunten, principes en hoofdlijnen van goede fysio- en oefentherapeutische zorg en biedt een basis voor continue kwaliteitsontwikkeling, samenwerking en transparantie.

De registerpagina noemt daarnaast vervolgstappen rond meetinstrumenten en een uitvoeringsplan. De actuele KNGF-Q&A licht toe dat het uitvoeringsplan nog niet gereed is en gezamenlijk door beroepsgroepen, patiëntenvertegenwoordiging en zorgverzekeraars wordt opgesteld. Leg in intern beleid daarom steeds de peildatum en bron vast. Een eerdere planning is geen bewijs dat ieder uitvoeringsonderdeel inmiddels definitief geldt.

Werk vanuit de kwaliteitscyclus, niet vanuit losse vinkjes

Volgens het kwaliteitskader draait kwaliteit niet alleen om vakinhoud, maar ook om evalueren, verbeteren, monitoren en inzichtelijk maken. Het KNGF benadrukt dat systematisch leren en verbeteren centraal staat en dat daarvoor ruimte en tijd nodig zijn. Dat vraagt om een terugkerend proces, niet om één jaarlijkse ondertekening.

Kies per periode één concreet verbeteronderwerp dat voortkomt uit de eigen praktijk, bijvoorbeeld overdracht bij afwezigheid, patiëntinformatie of opvolging van een terugkerende dossierfout. Bepaal de uitgangssituatie, voer een beperkte actie uit en spreek vooraf af wanneer het team beoordeelt wat werkelijk veranderde.

Reserveer eigenaarschap en teamtijd in het rooster

Wijs per verbeteronderwerp een eigenaar aan die informatie verzamelt, het gesprek voorbereidt en de opvolging bewaakt. Die persoon hoeft niet alle inhoud zelf op te lossen. De praktijkhouder blijft verantwoordelijk voor randvoorwaarden en behandelaars brengen professionele ervaring en patiëntsignalen in.

Plan korte, terugkerende leermomenten binnen werktijd en voorkom dat kwaliteit alleen buiten behandeltijd of bij één enthousiast teamlid terechtkomt. Maak zichtbaar welke patiëntenafspraken of administratieve taken ruimte maken voor voorbereiding en opvolging. Een overleg zonder tijd voor uitvoering levert vooral notulen op.

• één scherp geformuleerd verbeterdoel;
• eigenaar en betrokken teamleden;
• beschermde tijd voor analyse en bespreking;
• kleine uitvoerbare actie met einddatum;
• vast herbeoordelingsmoment en besluit over vervolg.

Maak onderscheid tussen vastgesteld, voorgenomen en lokaal gekozen

Zet bij iedere maatregel welke status zij heeft. Een geregistreerd kwaliteitskader en bestaande wet- of beroepsnormen zijn iets anders dan onderdelen die nog in een uitvoeringsplan worden uitgewerkt. Daarnaast kan een praktijk vrijwillig een lokale werkwijze kiezen die verder gaat dan de huidige minimumnorm.

Dit onderscheid voorkomt twee fouten. De praktijk wacht niet passief op alle details voordat zij leert en verbetert, maar verplicht medewerkers ook niet tot een meet- of registratievorm die nog niet definitief is vastgesteld. Hercontroleer de status op een geplande datum en pas alleen aan wanneer een actuele bron daar aanleiding toe geeft.

Gebruik bestaand bewijs voordat je een nieuw register bouwt

Inventariseer welke informatie de praktijk al heeft: patiëntfeedback, klachten, incidentanalyses, dossiercontroles, intervisie-uitkomsten en teamafspraken. Koppel een verbeterdoel aan één of twee bestaande bronnen. Kopieer geen volledige patiënt- of personeelsdossiers naar een algemeen kwaliteitsbestand.

Leg compact vast wat is onderzocht, welke actie is gekozen, wie uitvoert en wanneer wordt geëvalueerd. Bewijs van leren is niet hetzelfde als zoveel mogelijk documenten bewaren. Noteer bij gevoelige onderwerpen alleen de noodzakelijke geaggregeerde of gepseudonimiseerde informatie en houd de brondossiers in hun eigen beveiligde route.

Sluit iedere cyclus af met een besluit

Plan bij de start al het moment waarop het team de uitkomst beoordeelt. Bespreek of de actie is uitgevoerd, of het beoogde proces aantoonbaar veranderde en welke ongewenste gevolgen optraden. Kies vervolgens bewust: borgen, aanpassen, stoppen of verder onderzoeken.

Houd daarnaast één eigenaar verantwoordelijk voor het volgen van actuele informatie van Zorginstituut Nederland en KNGF. Wanneer het uitvoeringsplan, meetinstrumenten of registratie-eisen veranderen, beoordeelt die eigenaar welke lokale afspraken geraakt worden. Zo blijft de praktijk actueel zonder iedere beleidsmelding meteen in nieuwe administratie om te zetten.