Dry needling: borg informatie en toestemming

Dry needling blijft onderdeel van een behandelplan

De Kwaliteitsraad Fysiotherapie actualiseerde het standpunt op 16 december 2025. Dry needling behoort tot het vakgebied, maar moet onderdeel zijn van een toetsbaar fysiotherapeutisch behandelplan. Het KNGF noemt het een bijzondere handeling en verwijst naar de aanbevelingen voor veilige toepassing.

Voor de praktijkorganisatie betekent dit dat de agenda de professionele keuze moet ondersteunen. Een rechtstreeks verzoek om de techniek kan aanleiding zijn voor een afspraak, maar legt de uitkomst van het gesprek niet vast. Deze publicatie beschrijft de werkverdeling rond informatie en toestemming bij een volwassen patiënt; zij geeft geen indicatie, behandeltechniek of veiligheidsprotocol.

Leg het verzoek vast zonder de uitkomst te beloven

Spreek met de balie een korte uitleg af: de fysiotherapeut beoordeelt eerst de hulpvraag en bespreekt of dry needling binnen het behandelplan past. Noteer dat de patiënt om deze interventie vraagt, zonder de afspraak alvast als akkoord of toestemming te markeren.

Een medewerker aan de balie hoeft geen lijst met medische risico’s af te vinken om het behandelbesluit voor te bereiden. Laat inhoudelijke vragen en twijfels naar de fysiotherapeut gaan. Geef ook bij een herhaald verzoek dezelfde uitleg; de wens om snel geholpen te worden maakt de professionele stap niet overbodig.

Reserveer het gesprek vóór de uitvoering

De KNGF-aanbevelingen voor veilige toepassing adviseren vóór het traject begrijpelijke informatie over risico’s, mogelijke gevolgen en alternatieven, gevolgd door een controle of de patiënt dit heeft begrepen. Zij adviseren expliciet toestemming te vragen vóór dry needling en informatie en toestemming vóór de start in het patiëntendossier vast te leggen.

Maak dit gesprek een herkenbare stap in het werkproces. Een algemene folder of akkoord met praktijkvoorwaarden vervangt de persoonlijke bespreking niet. Laat de fysiotherapeut de informatie op de patiënt en voorgenomen toepassing afstemmen en ruimte bieden voor vragen of een andere keuze.

Maak de vastlegging terugleesbaar

Spreek af hoe de behandelaar in het bestaande dossier vastlegt wat besproken is, welke alternatieven aan bod kwamen en dat expliciete toestemming is gevraagd en gegeven. Vermijd een standaardzin die al vóór het gesprek automatisch ingevuld staat. Een ingevuld veld moet het werkelijke gesprek volgen.

Vraag bij een interne controle of een collega de stappen kan reconstrueren zonder de fysiotherapeut te moeten raden. Was het verzoek alleen ontvangen, is beoordeling nog nodig of is de informatie- en toestemmingsstap afgerond? De balie heeft voor het vervolg alleen de noodzakelijke planningsuitkomst nodig; inhoudelijke notities blijven in het behandeldossier.

• het besproken doel binnen het behandelplan;
• de relevante informatie over gevolgen, risico’s en alternatieven;
• de begripcontrole en vragen van de patiënt;
• de expliciete toestemming of beslissing om af te zien;
• het afgesproken vervolg.

Koppel een verzoek aan passende deskundigheid

De algemene KNGF-aanbevelingen adviseren dry needling alleen toe te passen in lichaamsregio’s waarvoor de fysiotherapeut is opgeleid en anders te verwijzen naar een collega met de benodigde kennis en kunde. Een algemene vermelding ‘doet dry needling’ is daardoor te grof als basis voor toewijzing.

Laat de inhoudelijk verantwoordelijke aangeven hoe de praktijk een verzoek bij de passende behandelaar brengt. De planner beslist niet zelf welke lichaamsregio veilig kan worden behandeld. Bij twijfel moet een fysiotherapeut het vervolg bepalen, ook wanneer de oorspronkelijke afspraak daardoor een andere invulling krijgt.

Controleer het proces met een proefaanmelding

Test met een fictief verzoek wat de balie zegt, wat de afspraak heet en welke status de behandelaar ziet. Wordt al toegezegd dat dry needling plaatsvindt? Is het toestemmingsveld vooraf gevuld? Kan de behandelaar de afspraak omzetten wanneer beoordeling tot een ander behandelplan leidt?

Bespreek gevonden afwijkingen met balie en behandelteam. Herstel vooral verwachtingen en overdracht; maak geen extra administratie die hetzelfde patiëntgesprek op drie plekken kopieert. De praktijkhouder bewaakt dat de route uitvoerbaar is, terwijl de fysiotherapeut de inhoudelijke keuze en toestemming beoordeelt.